Peptide DB-ийн зөвшөөрөлтэй эх агуулгын монгол орчуулга. Орчуулгыг мэргэжлийн эмнэлзүйн хяналтаар баталгаажуулаагүй. Англи эхийг EN сонголтоор үзнэ үү. Peptide DB ↗
Gonadorelin (GnRH)
FDA ЗөвшөөрсөнГонадотропин ялгаруулах даавар | GnRH агонист
100-200 mcg нэг удаагийн тарилга; 5-20 mcg лугшилтын эмчилгээнд
2-3 долоо хоногт үржил шимийг дэмжих/TRT дэмжих; импульсийн эмчилгээнд 90-120 минут тутамд; Оношлогооны нэг тун
Өөр өөр байдаг - оношилгооны нэг удаагийн хэрэглээ, үр тогтох эмчилгээ үргэлжилж, TRT дэмжлэг тасралтгүй
Лиофилижсэн: 2-8°C хөргөсөн; Уусмал бэлтгэсэн: 2-8°C хөргөгчинд хадгалагдаж, тогтворжилт багатай тул 14 хоногийн дотор хэрэглэнэ.
Peptide DB-ийн эх мэдээллийг зөвшөөрөлтэй хуулбарлав. Эх сурвалжийн мэдэгдлийг Peps MN тусад нь баталгаажуулаагүй. Эх сурвалж ↗
Гонадорелин нь байгалийн гаралтай гонадотропин ялгаруулдаг даавар (GnRH)-ийн синтетик хэлбэр юм. Энэ нь гипофиз булчирхайгаас уутанцрыг өдөөдөг даавар (FSH) болон лютеинжүүлэгч даавар (LH) ялгаруулж, эрэгтэй хүний тестостероны үйлдвэрлэл, эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний үйл явцыг зохицуулдаг. Энэ нь FDA-аас зөвшөөрсөн оношлогооны шинжилгээ, үр тогтоох эмчилгээнд зориулагдсан. GnRH шүүрлийн импульсийн шинж чанар нь нөхөн үржихүйн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй.
Гонадорелин нь гипофиз булчирхайн GnRH рецепторын агонист үүрэг гүйцэтгэдэг. Импульс хэлбэрээр (60-120 минут тутамд байгалийн шүүрлийн хэв маягийг дуурайлган) хэрэглэхэд FSH болон LH ялгаралтыг өдөөдөг. LH дараа нь төмсөгний лейдиг эсийг өдөөж, тестостерон үйлдвэрлэх буюу эмэгтэйчүүдийн өндгөвчийг өдөөдөг. Тасралтгүй өртөх нь рецепторын зохицуулалтыг бууруулж, гормоны үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг.
Молекулын мэдээлэл
?HWSYGLRPG?pGlu
Байрлал 1
Гистидин
Байрлал 2
Триптофан
Байрлал 3
Серин
Байрлал 4
Тирозин
Байрлал 5
Глицин
Байрлал 6
лейцин
Байрлал 7
Аргинин
Байрлал 8
Пролин
Байрлал 9
Глицин
Байрлал 10
NH2
Байрлал 11
Хуримтлалын муруй
Жишээ утгууд нь хэрэглэх протокол биш.
Судалгааны заалтууд
GnRH-ийн дутагдал нь тестостероны түвшин буурах, үргүйдэл үүсгэдэг Каллманы синдром зэрэг өвчнийг эмчлэх.
Тогтмол өндгөвчлөдөггүй гипоталамусын сарын тэмдэггүй эмэгтэйчүүдэд Суперовуляци үүсгэдэг.
LH/FSH лугшилтыг сэргээж тестостерон болон эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлнэ.
Гипоталамус-гипофизийн үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой бэлгийн бойжилт хойшлогдох эмчилгээ.
Гипоталамус-гипофизийн үйл ажиллагааг үнэлэх, GnRH-ийн дутагдлыг оношлоход ашигладаг.
Гипофизын нөөц ба GnRH-ийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг үнэлдэг.
Тестостерон орлуулах эмчилгээний үед төмсөгний үйл ажиллагаа, үржил шимийг хадгална.
Анаболик стероид хэрэглэсний дараа байгалийн тестостероны үйлдвэрлэлийг сэргээхэд тусалдаг.
Хүүхдийн өвчтөнд буугаагүй төмсөгний эмчилгээ.
Тунгийн протоколууд
Нэг тарилга хэлбэрээр эсвэл импульсийн шахуургаар хийж болно. Оношилгооны шинжилгээнд нэг тарилга хэрэглэдэг бол лугшилттай эмчилгээ нь эмчилгээний зорилгоор байгалийн GnRH шүүрлийг дуурайдаг. Хагас задралын хугацаа маш богино (10-40 минут) нь тун болгоомжтой байх шаардлагатай.
| Зорилго | Тун | Давтамж | Хэрэглэх зам |
|---|---|---|---|
| Оношлогооны шинжилгээ | 100 mcg | Нэг тарилга | Дэд Q эсвэл IV |
| Төрөлтийг дэмжих | 50-100 mcg | Долоо хоногт 2-3 удаа | Дэд Q |
| Пульсатик эмчилгээ | Нэг импульс тутамд 5-20 mcg | 90-120 мин тутамд | SubQ насос |
| TRT нэмэлт | 100-200 mcg | Долоо хоногт 2-3 удаа | Дэд Q |
Уусмал бэлтгэх заавар
- Бактериостатик ус (BAC)
- Инсулины тариур (0.5-1 mL)
- Архины арчдас
- Пептидийн шил
- Ариутгасан ажлын гадаргуу
- 1 Ажлын талбай, гараа сайтар цэвэрлэ
- 2 Шаардлагатай BAC усны хэмжээг тооцоол
- 3 Тариурт BAC ус хийнэ
- 4 Шилэн савны хажуу тал руу (нунтаг руу шууд биш) аажим аажмаар тарина.
- 5 Уусах хүртэл зөөлөн эргүүлээрэй (хэзээ ч сэгсэрч болохгүй)
- 6 Хөргөгчинд хадгалж, 14 хоногийн дотор хэрэглэнэ
Хэрэглэхэд хялбар болгох үүднээс зарим бүс нутагт хамрын шүрших бэлдмэл байдаг.
| Зорилго | Тун | Давтамж | Хэрэглэх зам |
|---|---|---|---|
| Гормоны дэмжлэг | Заасан ёсоор | Протоколоор | Хамраар |
Харилцан үйлчлэл
Юу хүлээх вэ
Гаж нөлөө & Аюулгүй байдал
Түгээмэл гаж нөлөө
- Тарилгын талбайн хариу урвал
- Толгой өвдөх
- Улайх
- Дотор муухайрах
- Хэвлийн таагүй байдал
Зогсоох тэмдэг - Дараах тохиолдолд зогсооно.
- Харшлын урвалын шинж тэмдэг (тууралт, амьсгал давчдах)
- Хүнд толгой өвдөх
- Хэвлийн ер бусын өвдөлт
Эсрэг заалт
- Гормонд мэдрэмтгий хавдар
- Жирэмслэлт
- GnRH эсвэл аналогийн хэт мэдрэг байдал
- Бэлгийн даавар ялгарснаар нөхцөл байдал улам дорддог
Чанарын шалгах хуудас
Сайн шинж тэмдэг
- Лиофильжүүлсэн цагаан нунтаг
- Уусмал бэлтгэсний дараа тунгалаг байх
- Бүрэн бүтэн вакуум лац
Анхааруулах тэмдгүүд
- Амархан уусдаг бага зэрэг бөөгнөрөл
Муу шинж тэмдэг
- Өнгөө алдсан нунтаг
- Булингартай эсвэл тоосонцортой уусмал
- Хагарсан тамга
Түгээмэл асуултууд
Пульсатик Гонадорелины тун нь яагаад чухал байдаг ба тасралтгүй тунгаар хэрэглэхэд юу тохиолддог вэ?
Байгалийн GnRH шүүрлийн хэв маягийг дуурайхын тулд гонадорелиныг импульсийн тунгаар (90-120 минут тутамд) хийх ёстой. Тасралтгүй өртөх нь GnRH рецепторын мэдрэмжгүйжүүлэлт, зохицуулалтыг бууруулж, LH болон FSH ялгаралтыг дарангуйлдаг нь хүссэн үр нөлөөний эсрэг байдаг. Эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд импульсийн цагийг зөв тогтоох нь чухал юм.
Гонадорелин нь TRT үед төмсөгний үйл ажиллагааг хэвийн байлгахад hCG-ээс илүү сайн уу?
Гонадорелин ба hCG хоёулаа төмсөгний үйл ажиллагаа, үржил шимийг TRT үед хадгалдаг боловч тэдгээр нь өөрөөр ажилладаг. hCG нь 24-36 цагийн хагас задралын хугацаатай LH-г шууд дуурайдаг бол Гонадорелин нь байгалийн LH/FSH ялгаралтыг өдөөдөг боловч импульсийн тунг шаарддаг. hCG-ийг удирдахад илүү хялбар байдаг; Гонадорелин нь HPG тэнхлэгийг илүү физиологийн нөхөн сэргээх боломжийг олгодог.
Гонадорелин тарилгын дараа тестостероныг хэр хурдан нэмэгдүүлдэг вэ?
Гонадорелины хагас задралын хугацаа маш богино 2-4 минутын дотор LH ялгардаг. LH өдөөлтөөс болж тестостероны өсөлт хэдхэн цагийн дотор эхэлдэг ба тарилгын дараа 6-12 оргилдоо хүрдэг. Энэхүү хурдан хариу үйлдэл нь оношилгооны шинжилгээ болон импульсийн протоколд тохиромжтой болгодог.
Гонадорелиныг мөчлөгийн дараах эмчилгээнд удаан хугацаагаар эсвэл богино хугацаанд хэрэглэж болох уу?
Гонадорелин нь 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг цочмог (оношлогооны) хэрэглээ болон мөчлөгийн дараах уртасгасан протоколуудад үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний тунгийн давтамжид хэт мэдрэмтгий байдаг нь hCG эсвэл кломифентэй харьцуулахад урт хугацааны хэрэглээ багатай болгодог. Ихэнх PCT протоколууд эхлээд Гонадорелиныг ашигладаг бөгөөд дараа нь засвар үйлчилгээ хийхийн тулд бусад агентууд руу шилждэг.
Эх сурвалжууд
- Gonadorelin in Hypogonadotropic HypogonadismJournal of Clinical Endocrinology & Metabolism (2018)
Pulsatile GnRH administration effectively restores fertility in patients with hypothalamic hypogonadism.
- GnRH Pulsatility and Reproductive FunctionFrontiers in Endocrinology (2020)
Pulsatile GnRH secretion (every 60-120 min) is essential for proper FSH/LH release and reproductive function.
- Gonadorelin for Ovulation InductionFertility and Sterility (2015)
Effective treatment for ovulation induction in women with hypothalamic amenorrhea.
Холбогдох пептидүүд
Хариуцлага
Энэхүү мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын болон судалгааны зорилгоор зориулагдсан болно. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй зөвлөлдөх хэрэглэхийн өмнө мэргэжлийн.
Зөвхөн боловсрол, судалгааны мэдээлэл. Хувь хүнд зориулсан эмчилгээний зөвлөгөө биш.