Peptide DB-ийн зөвшөөрөлтэй эх агуулгын монгол орчуулга. Орчуулгыг мэргэжлийн эмнэлзүйн хяналтаар баталгаажуулаагүй. Англи эхийг EN сонголтоор үзнэ үү. Peptide DB ↗
Teriparatide (PTH 1-34)
FDA ЗөвшөөрсөнPTH(1-34) | Яс барих анаболик пептид
20mcg өдөр бүр (FDA-аас зөвшөөрсөн тун)
Өдөр бүр нэг удаа өдөр бүр
Хамгийн ихдээ 2 жил насан туршийн эмчилгээ
Үзэг: 2-8°C хөргөгчинд хадгалсан, хөлдөхгүй. 28 хоногийн дараа устгана
Peptide DB-ийн эх мэдээллийг зөвшөөрөлтэй хуулбарлав. Эх сурвалжийн мэдэгдлийг Peps MN тусад нь баталгаажуулаагүй. Эх сурвалж ↗
Терипаратид нь паратироид дааврын эхний 34 амин хүчлүүдээс бүрддэг FDA-аас зөвшөөрсөн анаболик яс бэхжүүлэх бодис юм. Ясны сийрэгжилтийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь терипаратид нь ясны уналтыг удаашруулдаг бөгөөд шинэ яс үүсэхийг идэвхжүүлдэг. Үүний механизмын гол түлхүүр нь үе үе өртөх явдал юм: тасралтгүй PTH нь ясны шимэгдэлтийг үүсгэдэг бол өдөр тутмын тарилга нь остеокластаас илүү остеобластуудыг өдөөдөг бөгөөд үүний үр дүнд цэвэр яс үүсдэг. Эмнэлзүйн туршилтаар нурууны ясны нягтрал 8% нэмэгдэж, нугаламын хугарал 65% буурч байгааг харуулж байна.
Терипаратид нь остеобласт, остеоцит, бөөрний гуурсан эсүүд дээрх PTH төрлийн 1 рецепторуудтай (G-уураг хосолсон рецепторууд) холбогддог. Энэ нь остеобластын үйл ажиллагааг дэмждэг PKA ба PKC дохионы замыг идэвхжүүлдэг. Өдөр бүр завсарлагатай тунгаар хэрэглэх нь ясны формац нь шингээлтээс давсан "анаболик цонх" үүсгэдэг. Терипаратид нь IGF-1 болон FGF2 илэрхийлэлийг сайжруулж, трабекуляр болон кортикал гадаргуу дээр яс үүсэхийг идэвхжүүлж, остеобластыг давуу эрхтэйгээр өдөөх замаар ясны эрдсийн нягтыг нэмэгдүүлдэг.
Молекулын мэдээлэл
N-terminal 1-34 of parathyroid hormone Нарийн төвөгтэй эсвэл стандарт бус дарааллын формат
Хуримтлалын муруй
Жишээ утгууд нь хэрэглэх протокол биш.
Судалгааны заалтууд
FDA-аас зөвшөөрсөн хугарах эрсдэл өндөртэй ясны сийрэгжилттэй эмэгтэйчүүдэд.
FDA-аас зөвшөөрсөн эрсдэл өндөртэй анхдагч болон гипогонадаль ясны сийрэгжилттэй эрчүүдэд.
FDA-аас зөвшөөрсөн кортикостероидын байнгын хэрэглээнээс ясны сийрэгжилттэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст зориулагдсан.
Ясны хугарлын эдгэрэлтийг түргэсгэх, нөхөн сэргээх судалгаа хийх сонирхол.
Шүдний хэрэглээнд эрүүний яс нөхөн төлжилтийг судалсан.
Тунгийн протоколууд
Терипаратидыг өдөрт нэг удаа арьсан доорх тарилга хэлбэрээр ихэвчлэн гуя эсвэл хэвлийд тарина. Энэ нь 28 өдрийн нөөцийг агуулсан урьдчилан дүүргэсэн үзэгний төхөөрөмжөөр (Forteo) ирдэг. Удаан хугацааны хэрэглээнээс үүдэлтэй ясны хорт хавдрын онолын эрсдэлээс шалтгаалан эмчилгээг ихэвчлэн 2 жилээр хязгаарладаг (зөвхөн харханд өндөр тунгаар хэрэглэхэд ажиглагддаг).
| Зорилго | Тун | Давтамж | Хэрэглэх зам |
|---|---|---|---|
| Ясны сийрэгжилтийн эмчилгээ | 20 mcg | Өдөрт нэг удаа | SubQ (гуя эсвэл хэвлий) |
Уусмал бэлтгэх заавар
- Урьдчилан дүүргэсэн үзэгний төхөөрөмж (Forteo)
- Үзэг зүү
- Архины арчдас
- 1 Үзэгийг хөргөгчинд хадгална (хөлдөөж болохгүй)
- 2 Тарилгын өмнө тасалгааны температурт хүрэхийг зөвшөөрнө
- 3 Тарилга бүрт шинэ зүү зүү
- 4 Гуя эсвэл хэвлийд арьсан дор тарина
- 5 Эм үлдсэн ч 28 хоногийн дараа үзэгээ хая
Харилцан үйлчлэл
Юу хүлээх вэ
Гаж нөлөө & Аюулгүй байдал
Түгээмэл гаж нөлөө
- Тарилгын талбайн хариу урвал
- Дотор муухайрах
- Толгой өвдөх
- Хөл хавагнах
- Толгой эргэх
- Үе мөчний өвдөлт
Зогсоох тэмдэг - Дараах тохиолдолд зогсооно.
- Гиперкальциемийн шинж тэмдэг (төөрөгдөл, ядрах, дотор муухайрах)
- Ясны байнгын өвдөлт
- Харшлын урвал
Эсрэг заалт
- Paget-ийн ясны өвчин
- Өмнө нь араг ясны цацраг туяа эмчилгээ
- Араг ясны хорт хавдрын түүх
- Ясны сийрэгжилтээс бусад бодисын солилцооны ясны өвчин
- Урьдчилсан гиперкальциеми
- Жирэмслэлт
Чанарын шалгах хуудас
Сайн шинж тэмдэг
- Ил тод, өнгөгүй уусмал
- Эмийн зэрэг (Forteo)
- Хүйтэн хэлхээг зохих ёсоор нь хадгална
- Бүрэн бүтэн үзэгний төхөөрөмж
Анхааруулах тэмдгүүд
- Судалгааны чанартай бүтээгдэхүүнүүдэд FDA хяналт дутагддаг
- Температурын аялал нь хүч чадалд нөлөөлж болзошгүй
Муу шинж тэмдэг
- Булингартай эсвэл өнгөө алдсан уусмал
- Харагдах тоосонцор
- Хөлдөлт эсвэл өндөр температурт өртдөг
Түгээмэл асуултууд
Терипаратид нь ясыг маш үр дүнтэй бүтээдэг байхад яагаад 2 жилээр хязгаарлагддаг вэ?
Харханд маш өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэхэд остеосаркомын онолын эрсдэл ажиглагдсан тул терипаратид нь 2 жилээр хязгаарлагддаг. Хүний эмнэлзүйн туршилтууд ийм эрсдэлийг харуулаагүй ч FDA нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон 2 жилийн амьдралын хязгаарыг хадгалдаг. 2 жилийн дараа шингээлтийн эсрэг эмчилгээ нь ясны өсөлтийг хадгалдаг.
Терипаратид нь ясны сийрэгжилтийг арилгах эсвэл зүгээр л ясны уналтыг удаашруулж чадах уу?
Терипаратид нь ясны сийрэгжилтийг удаашруулдаг нөхөн сэргээх эмүүдээс ялгаатай нь ясны сийрэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Эмнэлзүйн туршилтаар нурууны ясны нягтрал 5-9% нэмэгдэж, хугарлын эрсдэл 65% буурдаг нь түүнийг хамгаалахаас илүү өвөрмөц анаболик шинж чанартай болгодог.
Терипаратидыг кальци, Д витаминтай хамт ууж байх ёстой юу?
Тиймээ, терипаратидын эмчилгээний үед кальци, Д аминдэмийн хангалттай хэрэглээ зайлшгүй шаардлагатай. Пептид нь ясны үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хангалттай эрдэс субстрат шаарддаг. Кальци/витамин D-ийн дутагдал нь терипаратидын нөлөөг бууруулж, нягтрал нэмэгдсэн ч ясны чанарыг доройтуулж болзошгүй.
Терипаратид нь яс үүсэх "анаболик цонх"-ыг хэрхэн бий болгодог вэ?
Өдөр бүр завсарлагатай PTH өртөх нь остеокластаас (яс арилгах эс) остеобластуудыг (яс үүсгэдэг эсүүд) илүү хүчтэй өдөөдөг бөгөөд формац нь шингээлтээс давсан цонхыг үүсгэдэг. Энэ нь ясны цэвэр алдагдалд хүргэдэг тасралтгүй PTH-тэй зөрчилддөг. Өдөр тутмын тарилгын цаг нь энэхүү анаболик давуу талыг хадгалахад маш чухал юм.
Эх сурвалжууд
- TeriparatideStatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)
Intermittent PTH exposure induces bone formation more than resorption; FDA-approved for osteoporosis.
- The effect of teriparatide therapy on bone density in men with osteoporosisPubMed (2002)
Spine BMD increased 5.9% (20mcg) and 9.0% (40mcg); femoral neck increased 1.5-2.9%.
- Teriparatide: 2.5 Years of ExperienceJournal of Bone and Mineral Research (2006)
Reduced vertebral fractures by 65% and nonvertebral fractures by 35% after 20 months.
- Parathyroid Hormone (1-84) and Teriparatide in Postmenopausal OsteoporosisWomen's Health (2006)
Initial formation without resorption creates 'anabolic window' for rapid bone volume increase.
Холбогдох пептидүүд
Хариуцлага
Энэхүү мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын болон судалгааны зорилгоор зориулагдсан болно. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй зөвлөлдөх хэрэглэхийн өмнө мэргэжлийн.
Зөвхөн боловсрол, судалгааны мэдээлэл. Хувь хүнд зориулсан эмчилгээний зөвлөгөө биш.