Peptide DB-ийн зөвшөөрөлтэй эх агуулгын монгол орчуулга. Орчуулгыг мэргэжлийн эмнэлзүйн хяналтаар баталгаажуулаагүй. Англи эхийг EN сонголтоор үзнэ үү. Peptide DB ↗
HGH (Соматропин)
FDA ЗөвшөөрсөнХүний өсөлтийн гормон | Соматропин
1-4 IU өдөр бүр (0.33-1.33mg); бага эхлэх ба титрлэх
Өдөрт нэг удаа эсвэл 2 тунгаар (өглөө, орой)
3-6+ сар эсвэл эмнэлгийн GHD үргэлжлэх хугацаа
Лиофилижсэн: Өрөөний температур. Уусмал бэлтгэсэн: 2-8°C, 14-28 хоногийн дотор хэрэглэнэ
Peptide DB-ийн эх мэдээллийг зөвшөөрөлтэй хуулбарлав. Эх сурвалжийн мэдэгдлийг Peps MN тусад нь баталгаажуулаагүй. Эх сурвалж ↗
Хүний өсөлтийн даавар (HGH/Somatropin) нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн өсөлтийн дааврын дутагдал, HIV-associated туранхай болон бусад өвчний үед 191-амин хүчлийн полипептид даавар FDA-аас зөвшөөрсөн юм. Энэ нь шууд болон шууд бус (IGF-1 зуучлалын) анаболик нөлөө үзүүлдэг.
Зорилтот эдүүдийн GH рецепторуудтай холбогдож JAK2-STAT5 дохионы замыг идэвхжүүлдэг. Шууд нөлөө нь липолиз, уургийн нийлэгжилт, бодисын солилцооны зохицуулалт зэрэг орно. IGF-1-ээр дамжих шууд бус нөлөө нь өсөлт, анаболизмыг дэмждэг. Арьсан доорх хагас задралын хугацаа ~3 цаг.
Молекулын мэдээлэл
Хуримтлалын муруй
Жишээ утгууд нь хэрэглэх протокол биш.
Судалгааны заалтууд
FDA-аас зөвшөөрсөн идиопатик болон органик шалтгаанууд, Тернерийн хам шинж, Прадер-Вилли хам шинж, SGA, Нонан синдром, SHOX дутагдал.
FDA-аас зөвшөөрсөн бага насны болон насанд хүрэгчдийн шалтгаан (гипофиз булчирхайн хавдар, мэс засал, цацраг туяа, гэмтэл).
FDA-аас зөвшөөрсөн кахексийн үед туранхай биеийн жин болон биеийн жинг нэмэгдүүлнэ.
1-3 сарын хугацаанд өөх тос их хэмжээгээр алдагддаг, ялангуяа хэвлий/висцерал өөх.
Булчингийн масс нэмэгдэж, биеийн бүтэц сайжирна.
Дасгалын сэргэлт, эд эсийн эдгэрэлтийг сайжруулсан.
Арьсны уян хатан байдал, бүтэц, үс/хумсны ургалтыг сайжруулна.
Эрчим хүч, нойр, амьдралын чанар сайжирна.
Тунгийн протоколууд
Арьсан доорх тарилга нь цорын ганц үр дүнтэй арга юм. Өглөөний тарилга нь өөх тосыг шатаах боломжийг дээд зэргээр нэмэгдүүлдэг; орой нь байгалийн шөнийн GH импульсийг дуурайдаг.
| Зорилго | Тун | Давтамж | Хэрэглэх зам |
|---|---|---|---|
| Эрүүл мэндийн GHD (Эхлэх) | 0.15-0.3mg/өдөр (0.5-1 IU) | Өдөрт нэг удаа | Дэд Q |
| Эрүүл мэндийн GHD (Засвар үйлчилгээ) | 0.4-0.8mg/өдөр (1.2-2.4 IU) | Өдөрт нэг удаа | Дэд Q |
| Хөгшрөлтийн эсрэг/эрүүл мэнд | 1-2 IU/өдөр (0.33-0.67mg) | Өдөрт нэг удаа | Дэд Q |
| Биеийн бүтцийн өөрчлөлт | 2-4 IU/өдөр (0.67-1.33mg) | Өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа | Дэд Q |
| Гүйцэтгэл (Илүү эрсдэлтэй) | 4-8 IU/өдөр (1.33-2.67mg) | Өдөрт хоёр удаа хуваана | Дэд Q |
Уусмал бэлтгэх заавар
- HGH лиофильжүүлсэн нунтаг шил (ихэвчлэн 10 IU эсвэл 36 IU)
- Тарилгын бактериостатик ус
- Инсулины тариур (29-31 хэмжигч)
- Согтууруулах ундаа бэлтгэх дэвсгэр
- 1 Шилэн савыг өрөөний температурт хүргэх (15-20 минут)
- 2 Резин таглааг архины тампоноор цэвэрлэнэ
- 3 Уусгагчийн эзлэхүүнийг тодорхойлох (ердийн: 1mL 10 IU тутамд BAC ус)
- 4 Бактериостатик усыг аажмаар татаж, агаарын бөмбөлгийг арилгана
- 5 Зүүг шууд нунтаг дээр биш, шилний хананд чиглүүлж, өнцгөөр оруулна
- 6 Ханан дотор усыг аажмаар дуслаар дуслаарай
- 7 Зүүг аваад дугуй хөдөлгөөнөөр зөөлөн эргүүлээрэй - хэзээ ч сэгсэрч болохгүй
- 8 Хэрэв булингартай бол сууна, дараа нь тунгалаг болтол дахин эргүүлнэ
- 9 Шийдэл болор тунгалаг байх ёстой; булингартай эсвэл тоосонцор агуулсан бол хая
- 10 Уусмал бэлтгэсэн огноо, концентраци бүхий шошго
- 11 2-8°C хэмд хөргөгчинд хадгална; 14-28 хоногийн дотор хэрэглэнэ
Харилцан үйлчлэл
Юу хүлээх вэ
Гаж нөлөө & Аюулгүй байдал
Түгээмэл гаж нөлөө
- Ус хадгалах, шингэн хуримтлуулах
- Үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдал
- Carpal туннелийн синдром (ихэвчлэн тунг бууруулснаар арилдаг)
- Толгой өвдөх
- Гар нь мэдээ алдаж, чичрэх
Зогсоох тэмдэг - Дараах тохиолдолд зогсооно.
- Хүчтэй эсвэл муудаж буй бугуйн хонгилын шинж тэмдэг
- Чихрийн шижингийн шинж тэмдэг (цангалт ихсэх, байнга шээх, бүдэг хараа)
- Хүнд хэлбэрийн хаван (нүүр, гар, хөл хавагнах)
- Тун бууруулахад хариу өгөхгүй үе мөч/булчингийн хүчтэй өвдөлт
- Шинэ бөөгнөрөл, масс эсвэл хурдан өсөн нэмэгдэж буй мэнгэ
- Хүнд толгой өвдөх эсвэл харааны өөрчлөлт
- Харшлын урвалын шинж тэмдэг
- Гинекомасти (эрэгтэйчүүдийн хөхний эд эсийн өсөлт)
- Гипотиреодын шинж тэмдэг (ядрах, жин нэмэх, хүйтэнд үл тэвчих)
Эсрэг заалт
- Идэвхтэй хорт хавдар (хавдрын өсөлтийг хурдасгаж болно)
- Цочмог ноцтой өвчин (ICU өвчтөний нас баралт нэмэгдсэн)
- Хүүхдэд хаалттай эпифиз (өсөлтийг дэмжих)
- Жирэмслэлт/хөхөөр хооллох
Чанарын шалгах хуудас
Сайн шинж тэмдэг
- Лиофилжсэн нунтаг эсвэл хатуу бялуу (шингэн биш/нурсан)
- Ямар ч тоосонцоргүй тунгалаг сэргээсэн уусмал
- Битүүмжилсэн хуруу шилэнд бүрэн бүтэн вакуум (зүү оруулах үеийн эсэргүүцэл)
- Шинжилгээний гэрчилгээтэй эмийн зэрэг (Генотропин, Нордитропин, Хуматропыг илүүд үздэг)
Анхааруулах тэмдгүүд
- Ерөнхий/далд лабораторийн бүтээгдэхүүнүүд нь маш олон төрлийн чанар, хүчин чадалтай байдаг
- Нийтлэг хуурамч зүйл байдаг; гуравдагч талын туршилтыг санал болгож байна
Муу шинж тэмдэг
- Булингартай, өнгөө алдсан эсвэл харагдахуйц тоосонцор нь доройтлыг илтгэнэ
- Нунтаг нь хайлсан эсвэл хуруу шилэнд наалдсан мэт (буруу хадгалсан)
- Шар/бор өнгөтэй
Түгээмэл асуултууд
HGH бамбай булчирхайн асуудлыг арилгах уу?
Тиймээ. HGH нь хэрэглэгчдийн 36-47% нь T4-ээс T3 хөрвүүлэлтийг нэмэгдүүлснээр төвийн гипотиреодизмыг арилгадаг. Эхлэхээсээ өмнө бамбай булчирхайн суурь лаборатори (TSH, үнэ төлбөргүй T4, үнэ төлбөргүй T3) авч, 6-8 долоо хоногт дахин шалгаарай. Олон хэрэглэгчид HGH үед T4 нэмэлт тэжээл авах шаардлагатай болдог.
Би HGH-ээс хэр их карпаль туннелийн синдром хүлээх ёстой вэ?
Бугуйн хонгилын шинж тэмдэг нийтлэг байдаг (хэрэглэгчдийн 10-30%) ба ихэвчлэн хөнгөн, дунд зэрэг. Тэд ихэвчлэн тунг багасгах замаар арилдаг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн 2-4 долоо хоногт оргилдоо хүрч, бие дасан зохицох тусам сайжирдаг. Бага хэмжээгээр эхэлж, титрлэх нь эрсдэлийг бууруулдаг.
HGH нь тасралтгүй ашиглах шаардлагатай юу эсвэл би үүнийг дугуйгаар ашиглаж болох уу?
HGH нөлөө нь тунгаас хамааралтай бөгөөд буцах боломжтой. Ихэнх хэрэглэгчид мэдрэмтгий байдлаа хадгалж, байгалийн GH үйлдвэрлэлийг сэргээхийн тулд 3-6 сар, 1-2 завсарлага авдаг. Тасралтгүй хэрэглэх боломжтой боловч цаг хугацааны явцад гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
HGH нь чихрийн шижин үүсгэж болох уу?
HGH инсулинд мэдрэмтгий байдлыг бууруулж, чихрийн шижингийн өмнөх өвчнийг илчлэх эсвэл мэдрэмтгий хүмүүст чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг. Өлсгөлөнгийн глюкоз ба HbA1c-ийг тогтмол хянах. Чихрийн шижин өвчний гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс болгоомжтой хандах хэрэгтэй бөгөөд метформины тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм.
Эх сурвалжууд
- Long-term Safety of Growth Hormone in Adults With Growth Hormone Deficiency: Overview of 15,809 GH-Treated PatientsStochholm K, Kiess W, Gianetti E, et al.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (2022)
15,809 patients from the KIMS database, mean 5.3 years follow-up. Adverse events in 51.2% of patients, treatment-related in 18.8%. No correlation between GH dose and adverse event rate. Supports long-term safety of GH replacement in adults with GHD.
- Efficacy and Safety of Growth Hormone Treatment in Adults with Growth Hormone Deficiency: A Systematic Review of Studies on MorbidityDefined a, Sääf M, et al.Clinical Endocrinology (2014)
Systematic review demonstrating positive effects of GH treatment on cardiovascular disease and fracture risk, improvements in body composition, muscle strength, quality of life, bone mass/density, and lipoprotein patterns.
- Cardiovascular Risk in Growth Hormone Deficiency: Beneficial Effects of Growth Hormone Replacement TherapyGazzaruso C, Gola M, Karamouzis I, et al.Endocrine (2016)
GH deficiency is associated with several cardiovascular risk factors that significantly increase cardiovascular morbidity and mortality. GH replacement improves cardiovascular risk factors.
- Unmasking of Central Hypothyroidism Following Growth Hormone Replacement in Adult Hypopituitary PatientsAgha A, Walker D, Perry L, et al.Clinical Endocrinology (2007)
In 84 apparently euthyroid patients, 30 (36%) developed hypothyroidism requiring T4 therapy after starting GH. Highest risk in patients with organic pituitary disease or multiple pituitary hormone deficiencies.
Холбогдох пептидүүд
Хариуцлага
Энэхүү мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын болон судалгааны зорилгоор зориулагдсан болно. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй зөвлөлдөх хэрэглэхийн өмнө мэргэжлийн.
Зөвхөн боловсрол, судалгааны мэдээлэл. Хувь хүнд зориулсан эмчилгээний зөвлөгөө биш.