Оригинальный контент на английском языке воспроизводится с разрешения. Заявления об источниках не были независимо подтверждены Peps MN. Пептид DB ↗
HCG (Хорионический гонадотропин человека)
Одобрено FDAХорионический гонадотропин человека | LH Агонист рецепторов
250-1500 IU (ниже для дополнения TRT, выше для рождаемости)
2-3 раза в неделю или через день для более низких доз.
Продолжается в течение TRT или 3-6 месяцев для протоколов фертильности.
Лиофилизированный: Комнатная температура. Восстановленный: 2-8°C, использовать в течение 30-60 дней.
Оригинальный контент Peptide DB воспроизведен с разрешения. Заявления об источниках не были независимо подтверждены Peps MN. Источник ↗
HCG — это гликопротеиновый гормон, естественным образом вырабатываемый плацентой во время беременности, который связывает LH рецепторы для стимуляции биосинтеза тестостерона и эстрогена. FDA-approved для крипторхизма, гипогонадотропного гипогонадизма и индукции овуляции.
Связывается с LH рецепторами на клетках Лейдига в семенниках, стимулируя выработку тестостерона с периодом полураспада 24-36 часов, пиковыми уровнями 6-12 часов после инъекции и биодоступностью 40-50% через пути SubQ или IM.
Молекулярные данные
Кривая накопления
Примеры входных данных являются иллюстративными, а не протоколом дозирования.
Показания к исследованию
Поддерживает интратестикулярный тестостерон на исходном уровне во время терапии тестостероном, предотвращая атрофию и сохраняя фертильность.
FDA-approved при вторичном гипогонадизме; в сочетании с FSH для индукции сперматогенеза.
Восстанавливает функцию яичек после курсов анаболических стероидов.
FDA-approved триггер созревания фолликулов; 15-25% вероятность наступления беременности за цикл.
FDA-approved для неопущенных яичек препубертатного возраста, не обусловленных анатомической непроходимостью; Вероятность успеха ~25%.
Протоколы дозирования
Подкожная или внутримышечная инъекция. Вводить 2-3 раз в неделю, через равные промежутки времени. Для TRT многие вводят HCG в дни между инъекциями тестостерона.
| Цель | Доза | Частота | Маршрут |
|---|---|---|---|
| TRT Адъюнкт (Низкий) | 250-500 IU | Через день | SubQ/IM |
| TRT Дополнение (Стандартное) | 500-1000 IU | Дважды в неделю | SubQ/IM |
| HCG Монотерапия | 1500-2000 IU | 2-3x еженедельно | IM |
| Фертильность (с FSH) | 1500-2000 IU | 2-3x еженедельно | IM |
| Крипторхизм (детский) | 1000-5000 IU | 2-3x еженедельно в течение 3-4 недель | IM |
| Триггер овуляции (женский) | 5000-10,000 IU | Разовая доза | IM/SubQ |
| PCT Протокол | 1000-1500 IU | Через день в течение 2-3 недель. | SubQ/IM |
Инструкции по восстановлению
- HCG флакон с лиофилизированным порошком (обычно 5000 или 10,000 IU)
- Бактериостатическая вода или разбавитель хлорида натрия (прилагается)
- Инсулиновые шприцы (калибр 29-31 для SubQ)
- Подушечки для приготовления спирта
- 1 Достаньте флакон и разбавитель из упаковки.
- 2 Очистите резиновые пробки спиртовыми тампонами.
- 3 Наберите разбавитель в шприц (обычно прилагается 1-2mL)
- 4 Медленно введите разбавитель во флакон HCG, направляя его на стенки флакона.
- 5 Аккуратно перемешайте, чтобы растворить, не встряхивайте сильно.
- 6 Оставьте до полного растворения и прозрачности.
- 7 Вычислить концентрацию (например, 5000 IU в 2mL = 2500 IU/mL)
- 8 Этикетка с датой восстановления и концентрацией.
- 9 Магазин восстановлен HCG в 2-8°C.
- 10 Использовать в течение 30-60 дней.
Взаимодействия
Чего ожидать
Побочные эффекты и безопасность
Распространенные побочные эффекты
- Гинекомастия (болезненность/отечность груди) из-за повышенного уровня эстрогена.
- Головные боли, раздражительность и перепады настроения (особенно вначале).
- Задержка жидкости и отеки
- Потенциальное образование антител при длительном использовании.
Знаки остановки. Прекратите использование, если:
- Признаки гинекомастии (болезненность молочных желез, отек, чувствительность сосков)
- Сильные или постоянные головные боли
- Признаки образования тромбов (отек/боль в ногах, одышка, боль в груди)
- Аллергические реакции (сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, отек лица)
- Сильная боль в животе или вздутие живота у женщин (возможно OHSS)
- Боль или отек яичек, выходящий за пределы нормы
- Значительные изменения настроения (депрессия, агрессия, сильная раздражительность).
- Изменения видения
Противопоказания
- Гормонально-чувствительный рак (простаты, молочной железы)
- Беременность (за исключением случаев, когда это предписано)
- Риск преждевременного полового созревания у детей
Контрольный список качества
Хорошие знаки
- Лиофилизированный порошок или лепешка от белого до почти белого цвета в запечатанном флаконе.
- Полностью прозрачный раствор после восстановления
- Правильная маркировка: Прегнил, Новарел (мочевой), Овидрел (рекомбинантный).
- Очистить срок годности и номер партии
- Соблюдение холодовой цепи (рекомбинант требует охлаждения на всем протяжении)
Предупреждающие знаки
- Непатентованные аптечные препараты/рецептуры – качество варьируется
- Убедитесь, что аптека по производству рецептур аккредитована.
Плохие знаки
- Мутность, изменение цвета или плавающие частицы указывают на деградацию.
- Нарушена герметичность флакона или продукт с истекшим сроком годности.
Часто задаваемые вопросы
Сколько HCG необходимо для поддержания фертильности во время заместительной терапии тестостероном?
Знаменательное клиническое исследование показало, что 250 IU из HCG через день поддерживают интратестикулярный уровень тестостерона в пределах 7% от исходного уровня во время терапии тестостероном, сохраняя фертильность. Эта низкая доза намного меньше, чем в других протоколах, что позволяет предположить, что HCG чрезвычайно эффективен — даже минимальные дозы поддерживают функцию яичек при правильном выборе времени.
Почему HCG вызывает гинекомастию, если он просто стимулирует выработку тестостерона?
HCG стимулирует выработку тестостерона, но яички также экспрессируют фермент ароматазу, которая превращает тестостерон в эстроген. Повышенная доступность тестостерона в сочетании с повышенной активностью интратестикулярной ароматазы приводит к повышению уровня эстрогена, вызывая болезненность молочных желез и гинекомастию. Ингибиторы ароматазы помогают предотвратить этот побочный эффект.
Могут ли антитела к HCG развиться при длительном применении и снизить эффективность?
Потенциальное образование антител к HCG при длительном использовании является теоретической проблемой, хотя клиническое значение остается неясным. Некоторые пользователи сообщают о снижении эффективности HCG после нескольких месяцев непрерывного использования. Циклическое использование HCG с перерывами или заменой аналогов ГнРГ может предотвратить развитие толерантности.
Какова вероятность успеха HCG при лечении крипторхизма (неопущение яичек)?
Метаанализ HCG при крипторхизме показывает примерно 24% уровень успеха – скромный, но клинически значимый для отдельных случаев. Успех выше при двустороннем, чем при одностороннем крипторхизме. Этот низкий уровень успеха привел к тому, что хирургическое вмешательство стало стандартным лечением в большинстве случаев, хотя HCG остается первоначальным вариантом.
Источники
- Low-Dose Human Chorionic Gonadotropin Maintains Intratesticular Testosterone in Normal Men with Testosterone-Induced Gonadotropin SuppressionCoviello AD, Matsumoto AM, Bremner WJ, et al.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (2005)
29 men randomized to testosterone enanthate plus 125, 250, or 500 IU HCG every other day. 250 IU maintained intratesticular testosterone within 7% of baseline, preserving fertility potential during TRT.
- Human Chorionic Gonadotropin Monotherapy for the Treatment of Hypogonadal Symptoms in Men with Total Testosterone >300 ng/dLAlder NJ, Waguih WI, et al.International Journal of Impotence Research (2019)
HCG monotherapy safe and efficacious for hypogonadal symptoms. Erectile dysfunction improved in 86% (19/22), libido in 80% (20/25). No thromboembolic events.
- The Effectiveness of hCG and LHRH in Boys with Cryptorchidism: A Meta-Analysis of Randomized Controlled TrialsDefined a, et al.Asian Journal of Andrology (2016)
Meta-analysis of 13 studies with 872 boys and 1,174 undescended testes. Overall HCG success rate of 24%. Significant effect on bilateral but not unilateral cryptorchidism.
- Efficacy and Safety of Human Chorionic Gonadotropin for Treatment of Cryptorchidism: A Meta-Analysis of Randomised Controlled TrialsDefined a, et al.Journal of Pediatric Surgery (2018)
Confirmed ~25% success rate for HCG in cryptorchidism treatment. All side effects were transitory and not severe.
Родственные пептиды
Отказ от ответственности
Эта информация предназначена только для образовательных и исследовательских целей. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Только для образовательной и исследовательской информации. Не индивидуальные медицинские консультации.